РЕТИНАТА |
Красотата трябва да се пази – така можем да започнем, когато говорим за ретината. Защото тя наистина е красива. Е, не с просто око, но, както се казва, красотата идва отвътре.
Най-напред да уточним: Ретина се нарича финната покривка върху задната част на окото. Тя е съставена от клетки, които „улавят” лъчите, проникнали в окото. От нея тръгва зрителния нерв, който изпраща тези светлинни импулси към мозъка. Макулата е една специална част от ретината, на която дължим централното си зрение. Тя е специалистът по детайлите – благодарение на нея четем, гледаме телевизия и разпознаваме лица. Стъкловидното тяло е прозрачна, подобна на гел субстанция, която изпълва централната част на окото, заема две трети от обема му и му придава форма преди раждането. Ето и някои от проблемите, свързани с ретината и стъкловидното тяло:
Flashes and Floaters (Posterior Vitreous Detachment) или От това понякога се оплакват пациентите при посещението си при офталмолог. Това явление наблюдават при движение на очите в една или друга посока. Причината е в стъкловидното тяло. В т.н. posterior vitreous detachment (PVD) Освен плуващи черни петънца, паяжини или проблясващите светлини, симптоми, които предупреждават за сериозен проблем са:
ОТЛЕПВАНЕ НА РЕТИНАТА При млади хора ретината е долепена до гела, с който е изпълнено стъкловидното тяло. Когато броят на годините нарастне, гелът изтънява и се отделя от ретината. Както уточнихме по-горе, това състояние се нарича posterior vitreous detachment (PVD), но е сравнително безобидно. Понякога обаче тракцията, причинена от това отлепване може да предизвика разкъсване на ретината, което пък води до отлепване на ретината. Травмата също е причина за отлепване на ретината. Ако се открие навреме, може да се коригира с ендолазер или с криотерапия – процедура при която се използва азотен окис за да се замрази ретината и да се постави на мястото и. Различаваме три вида отлепване на ретината: Най-честият вид се наблюдава когато има нарушаване на сензорния слой на ретината и течността, която прониква през него разделя сензорния от пигментния слой. Късогледите хора са предразположени към този вид отлепване защото очите им са удължени, което прави ретината по-тънка и чуплива. Пациенти претърпели операция на очите или пък очна травма също са в рисковата група за този вид отлепване. Третият тип отлепване е свързано с натрупване на течност под слоевете на ретината, отделяйки я по този начин от задната очна стена. Обикновено е свързано с друго заболяване на окото, което предизвиква оток или кървене.
Единствено витреоретиналният хирург може да определи какво лечение е най-подходящо при отлепена ретина в зависимост от вида, тежестта и мястото на отлепването й. Отлепването на ретината е едно от най-сериозните очни заболявания. Ефективността на неговото лечение значително нарасна през последните 10 години най-вече заради усъвършенстване техниката на най-често прилаганата операция в тези случаи - витректомията. За да има успех витректомията, трябва да са изпълнени три действия: мобилизиране на ретината, адаптирането й към подлежащите слоеве и фиксирането й.
Диабет и ретина Хората с диабет са предразположени към очни заболявания, включително към катаракта и глаукома. Но ефектът на диабета върху ретината е особено сериозен. Промените в нея започват при давност на това заболяване от 10-15 години. Този ефект на диабета върху ретината и стъкловидното тяло се нарича диабетна ретинопатия. С времето диабетът започва да атакува кръвоносната система на ретината. В началната фаза артериите й изтъняват и стават чупливи и пропускливи. Появяват се малки точковидни кръвоизливчета. Тези пропускливи съдове често водят до оток в ретината, което намалява зрението. Следващият етап е известен като пролиферативна диабетна ретинопатия. Развиващите се съдови промени водят до нарушено хранене с кислород на някои зони от ретината. Разрастват се нови, чупливи съдове за да се компенсира нуждата от кислород. Този процес се нарича неоваскуларизация. Деликатните нови съдове кървят лесно и могат да предизвикат кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло. С прогресирането на диабета се разрастват нови съдове и настъпилите промени водят до отлепване на ретината или до глаукома. Най-честите оплаквания са от замъглено зрение /обикновено свързано с нивото на кръвна захар в кръвта/, Floaters and flashes/мушички и мълнии/ или внезапна загуба на зрението. Ако сте диабетик и имате смущения в зрението, потърсете лекарска помощ веднага. Витректомия е най-често използвания оперативен метод при болни от диабет с кръвоизлив в стъкловидното тяло/подобната на гел субстанция, която изпълва централната част на окото/. Операцията, в най-общи линии, се състои в евакуиране на кръвта и стъкловидното тяло и заместването му с газ, разтвор или силикон. За болните от диабет е важно: ........................................................................................ На някои снимки сме с червени очи, защото светлината на светкавицата се отразява в дъното на очите т.е. в ретината, а тя е розова на цвят.
|